Die Anwendung
Neben Fachwissen und Erfahrung erfordert eine Notfallnarkose gute Teamarbeit und Kommunikation. Unsere Produkte können diese fördern und die einzelnen Arbeitsschritte zusätzlich unterstützen.
Unsere Produkte können jeweils einzeln verwendet werden und so Teilbereiche bei der Vorbereitung oder Durchführung der Notfallnarkose unterstützen oder in der gemeinsamen Anwendung das Potential des Teams voll ausschöpfen.
Um eine bestmögliche Struktur und Handlungssicherheit auch bei auftretenden Schwierigkeiten zu erreichen, empfehlen wir das Zusammenwirken aller Hilfsmittel:
Das zentrale Element bildet die Checkliste, nach welcher zu Beginn die Teamaufteilung und Planung der nächsten Schritte erfolgt; nach vollständiger Vorbereitung eine Überprüfung der vorbereiteten Materialien und Absprache der Atemwegsstrategie sowie nach erfolgter Narkoseeinleitung eine Besprechung der weiteren Narkosestrategie.
Bereits im ersten Team-Time-Out teilt der Teamleiter bzw. die Person, welche die meisten Mitglieder des Teams in ihren Fähigkeiten einschätzen kann, die verschiedenen Aufgaben bei der Vorbereitung und auch bei der Narkoseeinleitung zu.
Die Person, die den Atemweg im Anschluss sichern wird, nimmt die Position am Kopf des Patienten ein und kann so bereits den Atemweg auf mögliche Schwierigkeiten hin einschätzen und die Präoxygenierung überwachen. Unterstützung erfolgt durch die erste Assistenz. Deren Aufgaben sind stilisiert als Piktogramme in den grünen Feldern der Schablone angeordnet - Assistenz bei Lagerung und Präoxygenierung des Patienten, vollständige Monitorisierung, Vorbereitung des Beatmungsbeutels in der dargestellten Konfiguration, Herstellen der Absaugbereitschaft sowie ggf. die Anlage eines/eines zweiten i.v. Zuganges.
Die zweite Assistenz wird zur Vorbereitung aller Intubationsmaterialien eingeteilt. Dabei orientiert sie sich an den Bildern der Materialschablone, wenn alle Bilder belegt sind, kann an den Teamleiter Rückmeldung über die Vollständigkeit der vorbereiteten Materialien gegeben werden.
Eine dritte Assistenz bereitet unter Zuhilfenahme der Medikamentenaufziehhilfe die zuvor besprochenen Medikamente in der korrekten Dosierung vor und beschriftet diese.
In Team-Time-Out 2 werden die aktuellen Vitalparameter angesprochen und eine Strategie für den Atemweg an alle kommuniziert. Anschließend erfolgt die Einleitung der Narkose, wobei Assistenz 3, welche die Medikamente vorbereitet hat, diese auf Anweisung des Teamleiters appliziert. Nachdem die Anschlagzeit für die Wirkung des Relaxans abgewartet wurde, reicht Assistenz 2 die zur Intubation benötigten Utensilien an. Wird etwas nicht mehr benötigt, platziert sie es erneut auf der Schablone, um ein Wiederauffinden im Bedarfsfall zu gewährleisten. Assistenz 1 hält sich unterdessen dazu bereit, etwa ein Manöver zur Verbesserung der Sichtbarkeit der Stimmbänder durchzuführen.
Nach erfolgreicher Narkoseeinleitung und Intubation erfolgt ein drittes Team-Time-Out. Dabei werden wichtige Sicherheitsaspekte und das weitere Vorgehen im Team gesprochen.